Beslenme Kolon Cerrahisi Sonrası
İçindekiler:
Gastrointestinal sistem ağız, özofagus ve mideyle başlar. Midenin kalın bağırsağın bir parçası olan bağırsak haline geçen ince bağırsağa bağlanır. Sonunda, kalın bağırsak rektum olarak sona erer. Gıdalar ve sıvılar bu yapıları geçerek sindirim sürecinde besinler çıkarılır ve dışkı oluşur. GI sisteminin bölümleri, "Sabiston Cerrahi Ders Kitabı, 18. baskı" da ayrıntılı olarak açıklandığı üzere, spesifik, ancak bazen örtüşen işlevlere sahiptir.
Günün Videosu
Kolon
Gıdaların dağılımı mide ve ince bağırsakta görülür. Çoğu besin emilimi, aynı şekilde ince bağırsakta görülür. Kolon, organı dolduran faydalı bakterilerin yardımıyla ilave besin maddeleri ve elektrolitleri emer. Atık kolondaki sıvı halde girer ve kolonun suyun vücuda yeniden emilmesini temel işlevini yerine getirmesi nedeniyle yarı katı formda işlenir.
Kolon Cerrahisi
Kısmi kolon rezeksiyonu endikasyonları, kolon kanserlerinin sınırlı olması ve kolonun yalnızca bir bölümünü etkileyen diğer patolojileri içerir. Divertikülit - kolon duvarının zayıflaması - bazen kısmi kolon giderilmesini gerektirir. Kısmi kolon rezeksiyonundan sonra, çıkarılan parçanın iki yanında kolonun uçları birlikte tekrar dikilir veya zımbalanır.
Toplam kolon yaralanması, toplam kolektomi, ülseri kolit ve ailesel polipozisi iyileştirir; genetik bir durum, kanser öncesi poliplerin kalın bağırsakta gelişmesine neden olur. Total kolektomi yapıldıktan sonra, ince bağırsağın - ileumun sonu - rektuma geri dikilebilir. Diğer seçenek ise geçici veya kalıcı olarak bir ileostomi kullanır. Birleostomi ile ince bağırsağın ucu, karın duvarında oluşturulan bir açıklık vasıtasıyla vücudun dışına bağlanır ve atık, bu açıklığa tutturulan özel torbalara toplanır.
Acil Kurtarma
Beş ayaklı kalın bağırsağın herhangi bir parçasını veya tümünü kaldırmak, dışkı oluşum sürecinde değişikliklere neden olur. Beslenme hem ameliyattan hemen sonra hem de uzun vadede özel düşünülmelidir.
Ameliyattan sonraki günlerde, sıvı bir diyet, besleyici maddelerin tahriş edilmemesi halinde sütür veya şerit hattının düzgün şekilde iyileşmeye başlamasını sağlar. Genellikle birkaç gün içinde yumuşak yiyeceklerin girişi başlar.Bu beklendiği gibi ilerledikçe, özellikle kısmi rezeksiyon ile önemli beslenme açıkları nadiren ortaya çıkar. Diyetin ilerlemesi zorlaşırsa, beslenme geçici olarak proteinler ve katı yağlar gibi gerekli besin maddelerini içeren damar içi solüsyonlardan gelir, American Society of Colon ve Rectal Cerrahlar web sitesinde açıklar.
Ameliyattan sonra taburculuk sıklığı günde 20 sulu bağırsak hareketi üstündür. Bu sıvı taburede elektrolitler ve su elimine edildiğinden, elektrolit dengesindeki bozulmalar ve dehidratasyon, kolon cerrahisinden sonraki günlerde en önemli riskleri ortaya çıkarmaktadır. Sodyum, potasyum, kalsiyum ve magnezyum seviyeleri, ameliyat sonrası ilk periyotta günlük testleri gerektirir.
Kurutmayı önleme, ameliyattan hemen sonraki en büyük zorlukları ortaya koyar. Oral sıvı alımları ağız yoluyla alınana kadar, damar içi sıvılar kayıpları değiştirir.
Uzun Vadeli Etkiler
Zamanla, vücut kolonun bir kısmını veya tamamını kaybetmeye adapte olur. İnce bağırsak su emme işlevini alır ve dehidrasyon daha az sorun haline gelir. Elektrolit kurtarma da ince bağırsakta daha verimli hale gelir. Total kolektomi ile, haftalarca veya aylarca beslenme riski devam eder.
"Annals of Surgery" adlı 1 Kasım 2006 sayısında herhangi bir karın bölgesi ameliyatı yapışkanlık ve tıkanıklık riskini bir ömür boyu bırakıyor. Yapışıklıklar, esasen yara dokusu, karın içindeki yapıları birlikte sıkıştırabilir ve bağlayabilir. Bağırsak tıkanıklığı, bazen tıbbi acil durumlar, yapışma ile daha olası hale gelir. Birçok doktor ve hasta bunun beslenme açısından önem taşıdığını keşfeder. Çiğ sebze, mantar, fıstık ve tohumlar, daha kolay sindirilip parçalanır, engel oluşturur ve bazen diyetten yoksun bırakılmasını gerektirir. Kolon ameliyatlarından sonra takviyeleri ve vitaminleri bu eksiklikleri gidermeye yardımcı olabilir.
Öneriler
Dehidrasyonu önlemek ve dengeli bir diyet sürdürmek için ana hedefler hasta ve cerrahları zorlamaktır. Seçmeli cerrahiden önce bir beslenme uzmanına veya diyetisyene yönlendirilmesi, hastaların beklenen beslenme ve beslenme değişiklikleri için ön planda tutmalarını sağlar. Özellikle total kolektomi sonrası, gıdaların yeniden verilmesi bazı durumlarda çok yavaş gerçekleşir ve beslenme uzmanıyla çalışmak, herhangi bir eksikliği değerlendirmek ve tamamlamak için en iyi yöntemi sağlar. Doktorların ve beslenme uzmanlarının tavsiyelerini takiben mümkün olan en pürüzsüz iyileşmeyi sağlar.
