Prematüre Emeği Durdurmak için Kullanılan İlaçlar

Aktif emek - serviksünüz genişledikçe - durdurmak çok zordur. Ancak erken doğum yapıyorsanız, doğum öncesi üç haftadan daha uzun süre kasılmalara uğramış iseniz, doktorunuz prosesi yavaşlatmak veya durdurmak için tolikolitik ilaçlar reçete edebilir. American College of Obstetrics and Jynecologists tarafından hazırlanan tıp pratiği kılavuzlarına göre tocolytics, önümüzdeki 48 saat içinde doğumdan önce bebeğin ciğerlerini olgunlaştıracak kortikosteroid kullanımı için zaman kazandırabilir.

Günün Videosu

Terbutalin

Terbutalin bir beta-sempatomimetik ilaç olarak sınıflandırılır ve düz kası rahatlatmaya yardımcı olur. Uterus yumuşak kas içerdiğinden, bu ilaç uterus kasılmalarını önleyebilir ve durdurabilir. Terbutalin, oral, enjektabl ve intravenöz formülasyonlarda mevcuttur. Bununla birlikte, güvenlik nedeniyle, FDA her tür tokoliz için terbutalin tabletlerin kullanılmasına karşı uyarıda bulundu. Enjekte edilebilir form erken doğum sırasında kullanılabilir, ancak yakın bir hastane denetimi altında 72 saatten fazla olmayabilir. Terbutalinin potansiyel yan etkileri, anne ve fetusta hızlı bir kalp atışı, maternal düşük kan basıncı, titreme, kalp çarpıntısı, düşük potasyum seviyeleri, nefes darlığı veya göğüs rahatsızlığı ve yüksek gebe kadınlarda yüksek kan şekeri düzeylerini içerir. Terbutalin, gebelikte C Sınıfı ilaç olarak sınıflandırılmıştır; bu hayvan çalışmalarının kullanımdan istenmeyen fetal etkilerin belirtileri gösterdiği anlamına gelmektedir.

Magnezyum Sülfat

Magnezyum sülfat, nöromüsküler bulaşmayı azaltarak uterus kontraksiyonlarını yavaşlatır. Magnezyum sülfat merkezi sinir sistemi depresanı olarak da görev yapar ve kan damarlarını genişleterek kan basıncını düşürür. Amerikan Obstetrik Doktorları ve Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Komitesi, anneleri erken doğum yapan bebeklerde beyin felci riskini azaltmak için magnezyum sülfat kullanımıyla ilgili mevcut çalışmaları inceledi. Komite, beklenen preterm doğum öncesinde magnezyum sülfat kullanımının preterm bebekte serebral felaket riskini azalttığı sonucuna vardı. Magnezyum sülfat, ağızdan, enjeksiyon yoluyla veya intravenöz olarak verilebilir. FDA gebelikte magnezyum sülfat kullanımını 5 ila 7 gün arasında yapmamayı önerir; çünkü daha uzun süre kullanılması bebeğin kemiğinin demineralize olmasına ve muhtemel kırıklara neden olabilir. Bu nedenle, gebelikte kategori D ilaç olarak sınıflandırılır; insanlarda ters etki meydana gelir. Gebe kadınlarda yan etki, kas güçsüzlüğü, kızarma, baş ağrısı, letarji, mide bulantısı ve solunum depresyonunu içerir. Bebeğe bu ilaç zayıf kas tonu, letarji ve solunum depresyonuna neden olabilir.

Kalsiyum kanal blokerleri

Nifedipin gibi kalsiyum kanal blokörleri, kalsiyumun, uterusun ve kalbin kası gibi düz kaslara geçişini azaltır. Kalsiyum kanal blokerleri preterm doğum eylemini durdurmak için yaygın olarak kullanılan ilaçların en iyi sonuçlarını sunabilir, 7 gün teslimatı geciktirir, Şubat 2010 Amerikan Aile Hekimi "rapor eder. Magnezyum sülfat gibi, kalsiyum kanal blokerleri de kızarma, baş ağrısı, bulantıya neden olabilir. ve düşük kan basıncıyla baş dönmesine neden olabilir Baş dönmesi ve maternal kalp atım hızı ile ilgili sorunlar da ortaya çıkabilir Fetusta bilinen hiçbir yan etki yoktur Nifedipin oral yolla alınır ve gebelikte Sınıf C ilaç olarak sınıflandırılır

Nonsteroidal Anti-Inflammatories

Daha yaygın olarak NSAIDS olarak bilinen steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar, uterus kasılmalarına neden olan prostaglandin üretimini bloke ederek preterm doğum eylemini yavaşlatabilir veya önleyebilir. Preterm doğum eylemini durdurmak için NSAID indometasini, intravenöz olarak ağızdan veya rektal süpozituvar yoluyla alınır Yan etkiler endometasin kullanan anneye kıyasla fetus için daha şiddetlidir NSAIDS duktus arteriosus, ab'nin daralmasına neden olabilir doğumdan önce akciğerlerden uzaklaşan kan dolaşımını yapan ve oksijenin doğumdan sonra akciğerlere erişmesini sağlayan kapanan gemi. NSAIDS pulmoner hipertansiyona veya kalpten akciğerlere kan taşıyan kan damarlarındaki basıncın artmasına da neden olabilir. Hamile bir kadında, NSAIDS bulantı, kusma ve reflü gibi gastrointestinal yan etkilere neden olabilir. "Amerikan Aile Hekimi" nde yayınlanan Şubat 2010 tarihli bir makalede, gebeliğin 32. haftasında indometazin preterm eylemi tedavi etmek için kullanılmamalıdır. Indometasin, gebelik sırasında C sınıfı bir ilaçtır.

Uyarılar

Gebelik sırasında yeni ilaç almadan önce riskler ve faydalar konusunda doktorunuzla konuşun. Preterm eylem belirtileri fark ederseniz, bunu önlemek için ilaç kullanıyor olsanız bile, derhal doktorunuzu arayın. İşaretler bir saat içinde dörtten fazla kasılmayı yaşıyor ya da vajinadan sıvı sızdırıyor. Kontraksiyonları, hissettiğiniz şeyin emek olarak düşünülmeye yetecek kadar güçlü olduğundan emin değilseniz bile bildirin.