Yaşlılarda Yüksek Potasyum Nedenleri

Elektrolit bozukluğu hiperkalemi veya yüksek potasyum, ciddi ve potansiyel olarak hayati tehlike oluşturan bir durumdur. Böbrekler, renin ve aldosteron hormonlarının yardımıyla vücuttaki potasyum dengesini korurlar. İnsanlar yaşlandıkça, böbrek kitlelerinin kaybedilmesi ve kan akışının azalması nedeniyle böbrekler daha az etkin hale gelir. Yaşlılar, bu yaşa bağlı böbrek değişiklikleri nedeniyle yaşlı bireylerde daha sık görülen tıbbi koşullara bağlı olarak hiperkalemiye daha yatkındırlar.

Günün Videolu Video

Diyabet

BC Endokrin Araştırmaları Vakfı, 65 yaş üzerindeki insanların yaklaşık% 20'sinin hayatının bir noktasında şeker hastalığı gelişeceğini belirtiyor. Genel İç Hastalıkları Dergisinde 1997'de yayınlanan "Yaşlılık Hiperkalemi" yazısına göre, diyabet ve böbrek fonksiyonlarında yaşa bağlı azalma ile birlikte hipofenemik hipoalidosteron denilen bir duruma neden olabilir. Bu durum, kandaki potasyum düzeylerinin yükselmesine neden olan renin hormonunun salgılanmasında bir aksama olduğunda ortaya çıkar. Tedavi, potasyum boşaltımını arttıran bir ilâç diüretiği veya bağırsakta potasyuma bağlanan ilaçlar kullanarak düşük bir potasyum diyeti içerebilir.

Yüksek Diyet Potasyumu

Yüksek tansiyonlu hastalar sıklıkla tuz ikame maddeleri kullanırlar. Zaten yaşla ilgili böbrek yetmezliği olan yaşlı hastalar için, bu tuzsuz ikame maddeleri tehlikeli miktarda potasyum içerebilir. American Journal of Medicine'de yayınlanan "İlaç kaynaklı Hiperkalemi" başlıklı 2002 tarihli bir makaleye göre, "düşük sodyum içeren yemeklerde dikkatli olunmalıdır. Bu yemekler, tuzu değiştirmek için potasyum klorür kullanır ve tüketilen potasyum miktarını arttırır ve bu da hiperkalemi riskini arttırır.

ACE İnhibitörleri

ACE inhibitörleri, yüksek tansiyon ve konjestif kalp yetmezliği için öngörülen bir ilaç sınıfıdır. ACE inhibitörlerinde hastaların yüzde 10'unda hiperkalemi bildirilmektedir. Bu ilaçlar "İlaca Bağlı Hiperkalemi" maddesine göre aldosteron salgısını azaltabilir. "Sadece mütevazı yaşa bağlı böbrek yetmezliği olan hastalar ACE inhibitörlerinde iken hiperkalemi geliştirebilir ve kalp yetmezliği olan hastalar daha da fazla risk altındadır. Bazı hastalar ilaçları değiştirmeleri gerekebileceği halde düşük bir potasyum diyeti tüketebilirler.

NSAID Zehirliliği

Yaşlılar artrit veya kas ağrıları ve ağrıları için genellikle nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ) alırlar. "Yaşlılarda Hiperkalemi" yazısına göre, yaşlı hastalar vücudun NSAİİ'lerini temizlemek için daha uzun sürüyor ve bu da ilaç metabolitlerinin konsantrasyonunun artmasına neden oluyor.Bu metabolitler renin ve aldosteron üretimini düşürebilir, bu da hiperkalemi oluşturur. NSAİİ kullanan yaşlılar için yüksek yüksek potasyum risk faktörleri dehidrasyon, düşük diyet proteini, konjestif kalp yetmezliği ve bazı diüretik ilaçlardır.