Çocuklarda Yüksek Alkali Fosfataz

Alkali fosfataz vücut dokularının birçoğunda bulunabilen bir enzimdir ancak en yüksek konsantrasyonu kemik ve karaciğer hücrelerinde bulunur ve safra kanallarında. Özellikle karaciğer fonksiyon testleri ve kandaki kalsiyum ve fosfat seviyeleri gibi diğer testlerle bağlantılı olarak çocukluk çağı karaciğer ve kemik koşullarını değerlendirmek için yararlı bir testtir.

Günün Videosu

Gerçekler

Alkali fosfataz karaciğer hücrelerinde bol miktarda bulunur. Online Lab Tests'e göre, karaciğeri etkileyen herhangi bir durum kan dolaşımında yüksek miktarda alkalin fosfatazın salınmasına neden olacak ve bu kan testi ile alınabilecektir. Özellikle, safra kanallarını etkileyen koşullar, karaciğerden bağırsak içine safra taşıyan minik tüpler, alkalin fosfatazın belirgin yükselmesine neden olur, çünkü safra kanallarını hizalayan hücreler bu enzimin özellikle yüksek seviyelerine sahiptir. Kemik büyümesini etkileyen veya kemik dokusuna zarar veren durumlar da alkalin fosfataz seviyesinin yükselmesine neden olabilir.

Sebepler

Çocuklarda, alkalin fosfataz düzeyinde yükselmenin en yaygın nedenleri arasında hepatit veya karaciğerde genellikle virüslerin yol açtığı bir enflamasyon bulunur; boyun lenf nodlarının hepatit ve ağrılı şişmesine neden olabilen mononükleoz; paratiroid bezlerinin aşırı aktivitesi, tiroid içinde oturan ve kemik metabolizmasını kontrol eden küçük bezler; Paget hastalığı, kemiğin aşırı derecede parçalanmasına neden olan bir durum; ve diyetteki vitamin eksikliğinden kaynaklanan raşitizm.

Semptomlar

Çocuk Hastanesi Boston'a göre, alkalin fosfataz seviyesinin yükselmesine neden olan karaciğer koşullarına sahip çocuklar sarılıktır ya da cildin sarımtırak bir görünümündedir; mide bulantısı ve kusma; kolay morarma ve kanama; yorgunluk ve güçsüzlük; ve zayıf kilo alma ve iştah. Yüksek alkalen fosfatazlı kemik koşulları, etkilenen kemiklere bağlıdır. Lokalize kemik ağrısına, bacakların bükülmesine ve ekstremitelerde karıncalanmaya ya da uyuşukluğa neden olabilirler ve çocuğu hafif travmalara rağmen kırıklara yatkın hale getirebilirler.

Değerlendirme

Bir çocuğa yüksek alkalin fosfataz seviyesinin değerlendirmesi hastalığın geçmişi ve semptomlarla başlar. Alkalen fosfataz yüksekliğin kemikten veya karaciğerden gelip gelmediğini belirleyen izo-enzimlere ayrılabilir. Tanıda yardımcı olabilecek diğer kan testleri arasında bilirubin de dahil karaciğer fonksiyon testleri, safra yollarında hasar olması ve sarılık oluşturması durumunda kan dolaşımında biriken madde bulunur; ve paratiroid hormonu, kalsiyum ve vitamin D seviyeleri. Karaciğer veya kemik biyopsisi, alkalin fosfataz seviyesinin yükselme nedenini belirlemek için gerekebilir.

Tedavi

Alkali fosfataz seviyesinin yükselmesi tedaviye neden bağlıdır. Virüslerden kaynaklanan hepatit, kendiliğinden çözülebilir, ancak çocuklar genellikle damar içi sıvılar ve mide bulantısı kontrol eden ilaçlarla semptomatik tedavi gerektirir. Hiperparatiroidizm durumunda ve kemiğin Paget hastalığı olan çocuklarda çatlak veya kemik yanlış hizalanmasını düzeltmek için ameliyat gerekli olabilir. Osteoporozlu yaşlı hastalar için genellikle ayrılan ilaçlar Paget'li çocuklarda da kullanılabilir.