Parathyroid Hormon ve D vitamini Eksikliği
İçindekiler:
- Hiperparatiroidizm
- Risk Altındaki Kişiler
- Amerikan Aile Hekimine göre tipik olarak, hiperparatiroidizm semptomları varsa, belirsizdir. Kas ağrıları ve yorgunluk genel şikayetlerdir. Bu tanı daha sıklıkla ya birinin risk altındaki birinin taranması ya da kalsiyum seviyesinin anormal olması nedeniyle yapılır. İlk test PTH ve D vitamini kan testlerini içerir, ancak sadece bir hekim vitamin D eksikliği nedeniyle sekonder hiperparatiroidizm teşhisi yapabilir.
- Endokrin Derneği'nin Klinik Rehberine göre D vitamini eksikliğinin tedavisi bireyselleştirilmelidir. Böbrek hastalığı olmayan bir kişide, D vitamini reçeteli eritokalsiferol ile veya karşı kolkalsiferolden değiştirilebilir. Kronik böbrek hastalığı olan hastalar aktif formda daha az aktif olan D vitamini gerektirir. D vitamini ve paratiroid hormonu arasındaki ilişki karmaşıktır ve bir tıp uzmanının teşhisi koymada ve tedaviyi önerdiğinde en iyisi budur.
Gerçek şu ki, D vitamini, gerçek bir vitaminden çok bir hormondur. Vücutta bir vitamin üretilemezken, D vitamini cildinize güneş maruziyetiyle üretilebilir. Paratiroid bezleri ile birlikte çalışarak, D vitamini, kalsiyumun kontrolünde önemli bir rol oynamaktadır. Eksik olduğunda, bu denge kaybedilir ve ortaya çıkan durum kemiklerin zayıflamasına yol açan sekonder hiperparatiroidizm olarak bilinir.
Hiperparatiroidizm
Paratiroid hormonunun aşırı üretilebileceği üç yol vardır. Primer hiperparatiroidizmde, tüm paratiroid bezi veya bir tümör tipinde bir adenom, kalsiyum seviyesiyle herhangi bir ilişki olmadan PTH'yi serbest bırakır. Bu yüksek kan kalsiyumuna yol açar. Sekonder hiperparatiroidizm D vitamini eksikliğinden kaynaklanmaktadır. D vitamini yeterli olmadığında, kalsiyumun kan düzeyini yükseltmek için aynı etkiye sahip olmak için daha fazla PTH gerekir. Bu durumda, kalsiyum seviyesi normal veya biraz düşük olabilir. Son olarak, üçüncül hiperparatiroidizmde, vitamin D eksikliğinin uzun bir periyodu vardır ve paratiroid, aşırı tepkimeye girerek primer hiperparatiroidizmde olduğu gibi davranıyor. Bu durum çoğunlukla kronik böbrek yetmezliğinde görülür.
Risk Altındaki Kişiler
Herkes D vitamini eksik olabilir, ancak bazı gruplar daha fazla risk altındadır. Başlıca risk faktörleri güneşe maruz kalmanın ve yetersiz oral alımın olmamasıdır. Koyu tenli bireyler, özellikle Ekvatordan daha uzaktaki iklimlerde, deriden D vitamini üretimine daha az sahiptir. Yaşlı hastalarda, güneş ışığına maruz kalmanın yanı sıra zayıf beslenme nedeniyle daha düşük seviyelerde olma olasılığı da yüksektir.
Vitamin D Eksikliği İkincil Hiperparatiroidizm TanısıAmerikan Aile Hekimine göre tipik olarak, hiperparatiroidizm semptomları varsa, belirsizdir. Kas ağrıları ve yorgunluk genel şikayetlerdir. Bu tanı daha sıklıkla ya birinin risk altındaki birinin taranması ya da kalsiyum seviyesinin anormal olması nedeniyle yapılır. İlk test PTH ve D vitamini kan testlerini içerir, ancak sadece bir hekim vitamin D eksikliği nedeniyle sekonder hiperparatiroidizm teşhisi yapabilir.
Tedavi