Çocuklarda Göz İçi Basıncı

Gözbebeğinin çökmemesini sağlamak için gözün belli bir düzeyde gerginlik veya basınç altında tutulması gerekiyor. Göz içindeki bir dizi kanal, sıklıkla GİB olarak adlandırılan göz içi basıncını bu aralıkta tutmak için sürekli olarak sıvı boşaltır. Bebekler de dahil olmak üzere çocuklar, yetişkinlerin yanı sıra göz içi basıncında artışa neden olabilirler. Gözdeki yüksek basınç, glokoma, optik sinir hasarına neden olabilir.

Günün Videosu

Normal Göz İçi Basıncı

Çocuklarda göz içi basıncı normalde yetişkinlerden daha düşüktür. Bir yaşın altında IOP ortalama 8.9 mmHg veya milimetre cıva, baş yazarı Roberto Sampaolesi "Glaucomas: Cilt 1 - Pediatrik Glokom" raporları. "Çocuklarda GİB, normalde 21 mmHg'nın altında kalması gereken erişkin seviyelere ulaşana kadar yılda yaklaşık 0,85 mmHg yükselmektedir.

Tipler

Artmış göz içi basıncı iki nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Kanallar tıkanırsa, drenaj oluşamaz ve göze basınç yükselir. Göz normalden daha fazla sıvı üretirse, sıvı hızlı bir şekilde tahliye edemez ve göz içindeki basınç yükselir. Glokoma - optik sinir hasarı - kalıcı görme kaybına neden olabilir. Diğer koşullar da glokoma neden olsa da, GİB artışı çocuklarda ve yetişkinlerde sık görülür. Çocuklarda artmış GİB konjenital olabilir veya doğumda, bebeklik döneminde, bir aydan iki yaşa kadar olan çocuklarda veya üç yaşından sonra meydana gelen gençlerde görülebilir.

Sebepler

Kalıtsal genetik anormallikler, çocuklarda glokoma yol açan birçok konjenital artmış GİB'ye neden olmaktadır. 10'lu yaşlardan 1'inde yaklaşık 000 çocuk doğuştan oluşan glokom, Amerikan Çocuk Oftalmolojisi ve Şaşılık Birliği tarafından rapor edildi. Konjenital glokoma vakalarının yaklaşık üçte biri kalıtsal otozomal resesif genler nedeniyle ortaya çıkar. Otozomal resesif hastalıklarda, her iki ebeveyn de çocuğun hastalığa yakalanması için geni geçmelidir. Konjenital hastalık vakalarının yaklaşık yüzde 66'sı, fetal gelişme sırasındaki spontan mutasyonlar nedeniyle ortaya çıkar. Genetik sendromlar, edinilmiş hastalıklar, kanserler ve göz yaralanmaları, çocuklarda GİB'ın yükselmesine neden olabilir.

Semptomlar

Çocuklarda artmış GİB belirtileri arasında, gözün renklendirilmiş kısmı olan irisi körelten kornea bulutlarının bulutlanmasını içerir; yırtılma; ışık hassaslığı; ve bir gözü diğeri daha büyüktür. Konuşacak kadar yaşlı çocuklar görme kaybından şikayet edebilir.

Tanı

Konjenital glokom vakalarının yaklaşık yüzde 60'ı Boston Çocuk Hastanesi'ne göre altı aylıktan önce teşhis edilir. Genellikle bir göz muayenesiyle işbirliği yapabilen yetişkinlerin aksine, çocuklar genellikle glokoma yönelik göz muayenesini tolere etmeleri için anestezi gerektirir.Büyük çocuklar ofiste sınavın bir bölümüyle işbirliği yapabilir.

Tedavi

Sürekli görme kaybını önlemek için tedavi şarttır. Cerrahi ve ilaçlar GİB'yi düşürebilir. Cerrahi, sıvı için alternatif bir drenaj yolu oluşturur. İlaçlar sıvı üretimini azaltabilir. GİB artışı olan çocuklarda, miyop, yakın çevresi, göz tembelliği veya tembel göz gibi diğer göz problemleri sıklıkla görülür ve tedaviye de ihtiyaç duyulur.