Statin Olmayan Kolesterol Düşürücü İlaçlar
İçindekiler:
- Günün Videosu
- Tipler
- Eylem Mekanizmaları
- Kolesterol Düşürücü Etkiler
- Yan Etkiler
- Dikkat Edilecek Hususlar
Yüksek kolesterol, Amerikalılar arasında ölümlerin bir numaralı nedeni olan kalp rahatsızlığı geliştirme risk faktörlerinden biridir Kolesterol seviyeleri, daha fazla fiziksel aktivite yapmaya ve daha sağlıklı yeme gibi belirli yaşam tarzı değişiklikleri yaparak azaltılabilir. Bu değişiklikler optimal bir kolestrol seviyesi üretemiyorsa, doktorunuz kolestrol düşürücü bir ilaç reçete edebilir. İlk satır ajanlar statinlerdir. Bununla birlikte, etkili biçimde kolestrolünüzü düşürecek başka ilaç türleri de vardır.
Günün Videosu
Tipler
Doktorunuz statinlere ek olarak diğer dört kolestrol düşürücü ilaçlardan bir ilaç seçebilir. Bunlar fibratlar, safra asidi kesiciler, bağırsak emilim bloke edicileri ve niasin. Bu ajanlar farklı şekillerde çalışırlar ve tek başına kullanılabilirler veya sinerjistik bir etki için bir statine eklenebilirler. Fibratların örnekleri fenofibrat (Tricor) ve gemfibrozil (Lopid) 'dir. Kolestiramin (Questran), kolestipol (Colestid) ve kolesevelam (Welchol), safra asidi kenetleme maddelerinin örnekleridir. 2010 yılı itibariyle şu anda piyasada bulunan tek bağırsak emilim blokeridir ezetimibe (Zetia). Niasin veya nikotinik asit bir B vitamini olup tezgahın üstünde bulunur. Ayrıca, Niaspan adı verilen uzun süreli yayın reçetelemesi formülü olarak da mevcuttur.
Eylem Mekanizmaları
Her kolestrol düşürücü ilaç sınıfı farklı bir şekilde çalışır. Safra asidi kesiciler, bağırsakta bulunan safra asitlerine bağlanarak vücudunuzdan atılmalarıyla sonuçlanırlar. Safra asidi, kolesterolün oluşması için gereklidir. Fibratlar, çok düşük yoğunluklu lipoproteinlerin VLDL oluşumunu azaltarak çalışırlar. Bu tip kolesterol partikülleri, trigliseritler olarak adlandırılan kanda yağ taşır. Nikotinik asit, kötü kolesterol olan LDL'nin oluşumunu engelleyerek ve karaciğerdeki VLDL üretimini azaltarak çalışır. Ezetimibe, bağırsakta kolesterol emilimini engelleyerek çalışır.
Kolesterol Düşürücü Etkiler
Bugüne kadar statinler, tedavinin temel hedefi olan LDL'yi düşürmede en etkili yöntemlerdir. LDL'yi yüzde 18 ila 55 oranında düşürüyorlar. Statin dışı kolestrol düşürücü ilaçlar LDL'yi düşürmede de etkili ancak daha az oranda etkilidir. Safra asidi kesiciler LDL'yi başlangıç sayılarının yüzde 15 ila 30'u kadar düşürür. Bunlar tek başına veya statinler ile kombinasyon halinde faydalıdır. Bileşik olarak, LDL düşürücü etki yüzde 12 ila 16 oranında artar. Safra asidi toplayıcıları, iyi kolestrol, HDL'yi olumlu şekilde etkiler. Bunları yüzde 3 ila 5 oranında artırıyorlar. Fibratlar LDL'yi yüzde 5 ila 20 azaltmaktadır. Bunlar, trigliseritleri (TG) düşürmek için en etkilidir.Onları yüzde 20 ila 50 oranında düşürüyorlar ve aynı zamanda HDL'yi yüzde 10 ila 35 artırıyorlar. Nikotinik asit LDL, HDL ve trigliserid düzeylerini etkiler. Fibratlar gibi, TG'yi yüzde 20 ila 50 oranında düşürür. HDL'yi yüzde 15 - 35 arasında yükselterek LDL'yi yüzde 5 - 25 oranında azaltıyor.
Yan Etkiler
Tıpkı bu ajanlar etkinliklerinde farklılık gösterirler, yan etki profillerinde de farklılıklar vardır. Safra asidi kesiciler, kabızlık, karın ağrısı, şişkinlik ve gaz oluştururlar. Fibratlar muhtemelen hazımsızlık, baş ağrısı, kas güçsüzlüğü ve / veya ağrıya neden olabilir. Ayrıca, özellikle statin ile kombine edildiğinde karaciğer hasarına neden olabilirler. Nikotinik asit yıkama, kaşınma, döküntü ve yüksek kan şekline neden olur. Sürekli salınımlı formülasyonlar karaciğer hasarı geliştirme riskinizi arttırır. Ezetimibe, kas ağrısına ve karın ağrısına neden olabilir.
Dikkat Edilecek Hususlar
Kolestrolünüzü tedavi ederken LDL başlangıç numaranızın yanı sıra diabet, karaciğer hastalığı veya varolan kalp hastalığı gibi diğer sağlık koşullarınızı da göz önüne alacaksınız. Bu koşullar sizin için en iyi ilaç seçiminde size yardımcı olacaktır.
